持久液

協助潔癖者找出對什麼事情過分擔心

我家有一位姊姊 也許是我長期對他不好還是之類的
她現在出現會動不動想找車子去撞 或是做一些想自殺的事情 她住院時 有說過我們好像都在演戲一樣 每個人在監視著她一樣 我不曉得該找哪些單位幫忙 還是說貴診所有認識的亦或是有處理過這類的案件 她現在雖然有服用藥物 但是情況很不好 我想找類似能處理她心理的醫師 想用搭配心理師治療她 可以給我個建議嗎
你好,如你所說姐姐的情況,他可能不只是有自殺行為問題,她還有一些特別的想法上的問題,她應該要先接受精神科的治療,尤其自殺衝動強烈時更要考慮住院的必需性,然後,可以在她情緒穩定一些時,安排接受心理治療,否則情緒不穩定也是無法從心理治療得到好處的。
本所或醫院、診所的身心科都可以尋求心理治療。
至於你姊姊的問題是不是你引起的,這是很重要的一點,如果你有這樣的擔心,最好你也需要考慮找人談一談,如果沒有適當的人選,尋求專業心理諮商可能會得到更好的解答,否則這想法可能也會造成你的困擾。
您好,
我有一位學生(小一),對於老師或其他大人的問題均不願回應,對於班上的團體活動唱遊、念課文、做體操等也不願參與,但私下會和同學說話、遊戲,下課時間也會在教室唱歌、跳舞,媽媽說在家都很正常,這個現象是從幼稚園就有了,學校書寫的課業並無明顯的問題,請問是選擇性緘默症嗎?如果想要治療,需要掛什麼科別呢?謝謝您!
選擇性緘默症是一種具有足夠的理解能力及口語表達能力,但是確選擇在某些場合或某些特定時候保持沉默的疾病。因為有足夠的理解力,所以不能說是智力不足;有好的口語表達能力,也不能用語言障礙來解釋。在哪種情境下發生這樣的狀況是因人而異的,兒童青少年最典型的症狀是待在家裡可以隨意的聊天,一岀門在外就完全不開口說話,這樣的情況有些人只會持續數個月,有些人可能會長達數年之久。造成這個疾病的原因還不明確,但與社交恐懼、焦慮、依賴、害羞等心理上的因素有關聯。然而這樣的沉默會造成更多人際關係上的困擾,變得無法融入社會大團體裡,時間一長患者習慣這個模式後會更難改善,因此是需要早期治療的。選擇性緘默症的治療方式有藥物治療、心理治療、行為治療…等,依照個人情況有不同的方式。
 
下診斷是需要經過臨床現場詳細的評估,在這邊不適合回答這個問題。另外,聽起來您是孩子的老師,不知道孩子的家長有意願要帶孩子做評估或治療嗎?特別是兒童與青少年因為還未成年,更是需要家長的同意與協助才能夠持續接受治療。
 
若想找醫療機關做治療,建議可以掛精神科或兒童心智科,這邊有專門看兒童與青少年成長過程中的心智問題,醫師會進行評估,依孩子的情況給予適當的處置。或者也可以找心理治療機構的心理師先對孩子的狀況做初步評估了解,心理師評估過後會按孩子的情況做心理治療或做必要的轉介。
祝你 平安喜悅
有一天某位親戚來我們家 
喝醉了之後竟然尿尿在我們家一樓客廳的沙發旁邊 
是我媽媽清理的 
從此之後 媽媽就不准我們去坐樓下客廳的沙發 
然後飯廳的椅子也不能坐 
因為我爸阿罵阿公我哥都有去坐客廳的沙發過 
所以只要他們做過的地方 都不能坐 
還有她很愛用塑膠袋裝東西也很常戴塑膠手套 
講都講不聽,只要一講到她不喜歡的她就迴避 
東西掉到地上 就要丟掉 
東西放著之前一定要墊報紙或塑膠袋垃圾袋 
喜歡堆積物品 家裡我和姐的房間滿滿都她的雜物 
反正就是潔癖到極點 
 
這樣的生活 身旁的人都快受不了了 
請問身為兒女該如何幫助她 
是帶她去看心理醫生還是其他更好的方法?
[ 版主回應 ]
    你母親的情況想必讓你很困擾。普遍而言,愛乾淨是好事,但是若太過,則就是潔癖了。潔癖與性格有關,他們多數有高的心理焦慮,通常這行為會持續很久,有時候某些因素也會造成突然惡化,要協助潔癖者找出對什麼事情過分擔心、憂慮,或遇到什麼事情、情境會讓症狀更明顯,才能更了解他們。,他們這樣的潔癖問題可能會讓她得到某種心理滿足的,也就是說,一定要潔癖,她才會舒服,不讓她潔癖,日子會是很難捱的。通常難過的人反而可能是在他旁邊的人,不是他自己。
 
     你母親的情況很可能是屬於潔癖症狀了,不過,她自己覺得困擾嗎?若有,則可以就診心理醫師;若無,就毋須為她擔心了。看起來比較困擾的可能不是她本人,而從vivi您的來信得知,她的潔癖是讓您感到不舒服的。身為潔癖者的家人是辛苦的,每天要面對她對骯髒的焦慮,跟他講又講不聽,若當事人能改變,家人就不用困擾,但是要他轉變似乎是不可能的事。所以可能需要幫助的人是您而不是你母親,建議您可優先思考如何協助自己面對這個困擾或適應這種情況?除非她因為這樣的情況產生了額外的情緒困擾,如焦慮、憂鬱或失眠等問題,這時就有了尋求醫療的理由。
 
    以上回覆,希望對你有幫助。
 
祝您  平安喜樂
 
                                                                                                                                                            歐吉桐 臨床心理師回覆
 
心理師您好,想請教貴診所對於廣泛性焦慮/慮病的個案是否有提供治療?近月來一直在意身體的病痛、問題,不斷跑醫院去作檢查,即使服用抗焦慮藥物也不能解除心中的不安寧感,甚至影響日常作息,覺得非常疲倦也很害怕這種日子一直持續…
另,若要約診,是否要以電話事先預約?謝謝您的回覆
[ 版主回應 ]
       你好,焦慮症有許多種型式,慮病症也是其中的一種,通常會雖然已經檢查正常仍然過度擔心自己罹患某種疾病,會不斷的逛不同的醫院接受各種檢查以確定自己真的正常,讓自己放心,可是偏偏又難以放心,檢查之後甚至會找各種理由來懷疑檢查結果,然後再繼續找別的檢查機構。這是一種不成比例的對身體的擔心,不只浪費金錢,也會造成個人身體上的疲憊與心理上的痛苦,並衍發出後續的憂鬱病影響正常生活作息是會發生的。
 
 這樣的問題其實也可能在開始發生之前就有一段時間的憂鬱或焦慮了,只是個人不知情或忽略,常發生於生活周遭有重要親友去逝的情況。
 
在治療上,有的人接受精神科、身心科的藥物治療可能會有效果,但是,多數人的發生可能與人際或情緒問題有關聯,這種情形接受心理治療是需要的。
 
本治療所可以提供該項問題的心理治療,如果您有需要可以事先電話預約。
 
以上簡覆,並祝 您平安喜樂