男性性高潮的生理過程

　　在性生活中，男性很容易獲得性高潮，可是，男性性高潮的整個過程是怎樣的？大家就不清楚了，專家甄宏麗對此作了一個詳細的解說：

　　1、性高潮時的軀體變化

　　男性接受性刺激後會出現陰莖的勃起，繼而產生性高潮。男性性高潮的出現常伴有射精現象，但射精並不是男性性高潮的必要條件。另外，性高潮時還會出現心率加快、肌肉緊張和生殖器充血。

　　2、射精反射

　　射精是健康男性在強烈性刺激下的一種反射。當性刺激達到一定程度時，會引起陰莖勃起，陰莖達到堅挺後可進行性交。陰莖插入陰道後，如果想射精，需大幅度地快速抽動，是生殖器相互摩擦，局部刺激加大，性興奮繼續高漲。當性興奮達到射精閾時，睾丸液、附睾液、精子、精囊液以及前列腺液排泄到後尿道內，此時會感到後尿道脹滿有要射精感，稱為“泄精”。此時，膀胱頸部肌肉攣縮。

　　如果再抽動，會陰部肌肉會發生陣發性收縮，把精液由尿道口噴射出去，叫做射精，射精時會感到一種難以形容的舒服欣快感。同時伴有呼吸心跳加快、血壓增高，全身肌肉也會發生隨意和非隨意的收縮。

　　我們可以看到在射精的第一步中，膀胱括約肌起到了重要作用。膀胱括約肌的收縮阻止回流精子進入膀胱。如果這種括約肌失靈，那麼在射精時極易使精子產生U型轉彎進入尿道和膀胱，這就是“逆行射精”。近端括約肌收縮同時末梢括約肌（外尿道膀胱括約肌）舒張，尿道膀胱再次收縮。這使加壓精子從骨盆內“球形尿道”移動到陰莖內“下垂”尿道。括約肌的協調導致了典型的順行（向前的）射精。

　　3、男性性功能由三級神經中樞控制

　　如前所述，人的身體中，有兩大系統與性高潮的產生息息相關，可以迅速做出反應的神經系統，和緩慢而持續起作用的內分泌系統。當有性刺激發生時人體的某些神經和激素被啟動，通過神經系統和內分泌系統的綜合作用產生性高潮。

　　第一級，初級中樞，位於脊髓，由交感、副交感神經調節。從脊髓腰段傳出的交感神經，經腸系膜下神經節到達性器官及其附近的器官。由脊髓骶段傳出的副交感神經通過盆腔神經到達性器官，主要支配陰莖以及附屬性腺的分泌。脊髓骶段直接控制男性陰莖的勃起和射精。在男性又可分為獨立的勃起中樞和射精中樞。

　　第二級和第三級（見女性部分）。

　　4、射精反射尚未解決的問題

　　其一：導致射精的最初機制依然是懸而未決的問題；是由管道系統裡的精液增加引發的快感反向的啟動了感覺，還是當大腦或神經束的刺激達到一定臨界水準時有管道系統的壓力產生的變化而激發的呢？其二：性高潮究竟是在哪裡被感知的。可以確定的是流經尿道的精液可以被個體察覺並產生快感。①然而有男性在高潮是並不伴有射精。②也就是說，射精的觸發似乎不是一個外周刺激，而是這種刺激首先作用於大腦，之後被傳至脊髓最終到達外周。

　　5、內分泌系統與男性性高潮

　　研究表明，睾丸酮有促進男性生殖器官發育、維持男性第二性征和性欲的作用。男性青春期時，附性器官對睾丸酮特別敏感，隨著睾丸酮分泌的增加，陰莖長大並具備勃起功能，陰囊增大，前列腺和精囊腺開始發育和分泌。睾丸酮對於男性性反應各階段的正常興奮是十分重要的。因此，睾丸酮是治療性功能障礙常用的一種藥物。

　　對性腺功能低下者用睾丸酮替代治療可明顯增強夜間陰莖勃起，在一定範圍內，睾丸酮治療劑量與夜間陰莖勃起的頻度呈正相關，撤除後缺陷又重新出現。另外，對於性腺功能減退的病人包括老年人，睾丸酮也能起到一定的作用，例如睾丸酮可以糾正性興趣和性快感的減退。

　　但是，我們要注意的是，當雄激素高於一定水準時，服用睾丸酮就不再提高性功能或性高潮品質，相反，還會對人體造成不必要的傷害，例如誘發前列腺增生，甚至致癌。因此應用睾丸酮對病人進行治療要慎重，並且要控制好劑量。應該將血液中總睾酮量維持在一定的濃度，因此，低於該閾值濃度水準者應用睾丸酮進行治療才會有效。